Abaixo você poderá ler a bula do remédio RELVAR ELLIPTA (100 MCG + 25 MCG PÓ INAL OR CT STR X 14 DOSES + BAND ). Este texto foi retirado do site da anvisa e do arquivo PDF fornecido pelo fornecedor.
GLAXOSMITHKLINE BRASIL LTDA
Relvar® Ellipta® GlaxoSmithKline Brasil Ltda.
Pó Inalante 100 mcg/25 mcg e 200 mcg/25 mcg Relvar® Ellipta® Modelo de texto de bula Paciente
LEIA ESTA BULA ATENTAMENTE ANTES DE INICIAR O TRATAMENTO I - IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
Relvar® Ellipta® furoato de fluticasona/trifenatato de vilanterol
APRESENTAÇÃO
Relvar® é um pó para inalação por via oral composto por dois strips, sendo 1 strip com furoato de fluticasona e um strip com trifenatato de vilanterol, acondicionados em um dispositivo plástico (Ellipta®) que contém 14 ou 30 doses. O dispositivo Ellipta® é embalado em uma bandeja com tampa laminada.
Cada inalação de Relvar® Ellipta® 100/25 mcg fornece uma dose de 92/22 mcg de furoato de fluticasona e vilanterol.
Cada inalação de Relvar® Ellipta® 200/25 mcg fornece uma dose de 184/22 mcg de furoato de fluticasona e vilanterol.
USO INALATÓRIO POR VIA ORAL USO ADULTO E PEDIÁTRICO ACIMA DE 12 ANOS COMPOSIÇÃO
Cada dose contém:
Relvar? Ellipta® 100 mcg/25 mcg furoato de fluticasona . . . . . . . . 100 mcg trifenatato de vilanterol (equivalente a 25 mcg de vilanterol) . . . . . . . . 40 mcg Excipiente: lactose monoidratada e estearato de magnésio q.s.p. . . . . . . . . 1 dose Relvar? Ellipta® 200 mcg/25 mcg furoato de fluticasona . . . . . . . . 200 mcg trifenatato de vilanterol (equivalente a 25 mcg de vilanterol) . . . . . . . . 40 mcg Excipiente: lactose monoidratada e estearato de magnésio q.s.p. . . . . . . . . 1 dose
II - INFORMAÇÕES AO PACIENTE 1. PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
Relvar® Ellipta® 100/25 mcg é utilizado para o tratamento regular da doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) em adultos e da asma em adultos e adolescentes a partir de 12 anos de idade.
Relvar® Ellipta® 200/25 mcg é utilizado para o tratamento da asma em adultos e adolescentes a partir de 12 anos de idade.
A asma acontece quando os músculos ao redor das vias aéreas menores se tornam contraídos (broncoconstrição), inchados e irritados (inflamação). Os sintomas vêm e vão e incluem dificuldade de respirar, chiado, aperto no peito e tosse.
A doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) acontece quando as vias aéreas se tornam inflamadas e espessas, geralmente devido tabagismo. É uma condição de longo prazo que piora lentamente. Os sintomas incluem dificuldade de respirar, tosse, desconforto no peito e tosse com muco. Foi demonstrado que Relvar® Ellipta® reduz a recidiva dos sintomas da DPOC.
2. COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
O furoato de fluticasona pertence a um grupo de medicamentos chamado corticosteroides, com frequência chamado simplesmente de esteroides. Os corticosteroides reduzem a inflamação. Eles reduzem o inchaço e irritação nas passagens de ar mais estreitas dos pulmões e assim melhoram problemas respiratórios. Os corticosteroides também ajudam a prevenir ataques de asma.
1 Relvar® Ellipta® Modelo de texto de bula Paciente O furoato de fluticasona não deve ser confundido com outros esteroides, como os esteroides anabolizantes usados erroneamente por alguns atletas.
O vilanterol pertence a um grupo de medicamentos chamado broncodilatadores. Ele relaxa os músculos das passagens de ar nos pulmões. Isto ajuda a abrir as vias aéreas e facilita a entrada e saída de ar nos pulmões.
Quando usado regularmente, ajuda as vias aéreas a permanecerem abertas.
Quando você usar regularmente estes dois medicamentos, eles ajudarão a controlar suas dificuldades respiratórias.
3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
O uso de Relvar® Ellipta® é contraindicado para pacientes com alergia grave à proteína do leite e para os pacientes que tenham demonstrado hipersensibilidade ao furoato de fluticasona, ao trifenatato de vilanterol ou a qualquer componente da formulação (ver o item Composição).
4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Não use Relvar® Ellipta®:
- Se você for alérgico a lactose ou à proteína do leite;
- Se você for alérgico ao furoato de fluticasona, ao trifenatato de vilanterol ou a qualquer outro ingrediente da formulação;
Se você pensa que qualquer uma destas condições se aplica a você, não use Relvar® Ellipta® até que tenha verificado com seu médico;
Se você foi diagnosticado com intolerância a alguns açúcares, ou a proteína do leite, fale com seu médico antes de usar Relvar® Ellipta®.
Este medicamento contém LACTOSE.
Converse com o seu médico antes de usar Relvar® Ellipta®:
- Se você tiver doença no fígado, pois você pode ter mais chance de apresentar efeitos colaterais;
- Se você tiver problemas cardíacos ou pressão arterial alta;
- Se você tiver tuberculose pulmonar ou infecções crônicas ou não tratadas;
- Se você tiver histórico de diabetes ou tiver níveis aumentados de açúcar (glicose) no sangue.
Procure seu médico se você apresentar alguns dos sintomas a seguir, enquanto estiver utilizando Relvar® Ellipta®:
- visão turva ou outro problema visual;
- sensação de sede excessiva, vontade frequente de urinar ou cansaço inexplicável (sinais de altos níveis de glicose (açúcar) no sangue).
Reações alérgicas respiratórias imediatas - procure assistência médica.
Se sua respiração ou chiado piorar logo após o uso de Relvar® Ellipta®, suspenda o uso imediatamente e informe seu médico o mais rápido possível.
Infecções nos pulmões Se você estiver utilizando Relvar® Ellipta® para tratamento da DPOC pode haver um maior risco de você desenvolver uma infecção dos pulmões conhecida como pneumonia. Veja a seção 8 (Quais os males este medicamento pode me causar?) para informações sobre os sintomas a serem observados enquanto utilizar Relvar® Ellipta®. Informe o seu médico o mais rapidamente possível caso você apresente qualquer um dos sintomas.
Crianças e adolescentes Este medicamento não deve ser utilizado por crianças menores de 12 anos no tratamento da ASMA, ou para crianças e adolescentes de qualquer idade para o tratamento da DPOC.
Outros medicamentos e Relvar® Ellipta®:
Informe seu médico se você está tomando, tomou recentemente ou pode vir a tomar qualquer outro medicamento. Isto inclui medicamentos obtidos sem prescrição.
2 Relvar® Ellipta® Modelo de texto de bula Paciente Alguns medicamentos podem afetar a maneira como Relvar® Ellipta® age, ou aumentar a possibilidade de que você apresente efeitos colaterais. Entre eles o cetoconazol (para tratar infecções fúngicas), os betabloqueadores que são utilizados para tratar pressão arterial alta (ex. metoprolol), ritonavir (para tratar infecções virais) e agonista seletivo do receptor beta2 adrenérgico de longa ação (salmeterol).
Informe seu médico se você estiver tomando algum destes medicamentos.
Gravidez e lactação Seu médico irá considerar o benefício para você e o risco para seu bebê ao usar Relvar® Ellipta® enquanto você estiver grávida.
Se você está grávida ou pensa que pode estar grávida, não use Relvar® Ellipta® sem perguntar ao seu médico.
Não se sabe se os ingredientes de Relvar® Ellipta® podem passar para o leite materno. Se você estiver amamentando, confirme com seu médico antes de usar Relvar® Ellipta®.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
Efeitos sobre a Capacidade de Dirigir e Usar Máquinas É improvável que este medicamento afete a sua capacidade de conduzir ou utilizar máquinas.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
5. ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
Cuidados de armazenamento O produto deve ser mantido em sua embalagem original, em temperatura ambiente (entre 15ºC e 30ºC).
Após aberto, válido por 1 mês.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido. Guarde-o em sua embalagem original.
Aspectos físicos / Características organolépticas O inalador plástico Ellipta® consiste de um dispositivo cinza claro, com tampa azul e contador de dose embalados em uma bandeja contendo dessecante. A bandeja é vedada com uma tampa laminada destacável.
O inalador contém duas tiras de strip com 14 ou 30 doses regularmente distribuídas, cada uma contendo pó branco.
Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
Relvar® Ellipta® é indicado apenas para inalação por via oral.
Relvar® Ellipta® deve ser administrado uma vez por dia, de manhã ou à noite, no mesmo horário todos os dias.
Relvar® Ellipta® deve ser utilizado regularmente, mesmo quando assintomático.
É muito importante que você use Relvar® Ellipta® todos os dias, como instruído pelo seu médico. Isto ajudará a mantê-lo livre dos sintomas ao longo do dia e da noite.
3 Relvar® Ellipta® Modelo de texto de bula Paciente Relvar® Ellipta® não deve ser usado para alívio de ataque súbito de falta de ar ou chiado. Se você tiver este tipo de ataque você deve usar o medicamento de resgate prescrito pelo seu médico.
Se você sentir que está ficando sem ar ou com chiado mais frequentemente do que o normal, ou se você estiver usando o seu inalador de ação rápida mais que o usual, procure seu médico.
Posologia Tratamento da Asma ? Adultos e adolescentes com 12 anos de idade ou mais:
A dosagem recomendada é de uma inalação de Relvar® Ellipta® 100/25 mcg uma vez ao dia no mesmo horário todos os dias.
Se você tem asma grave, o seu médico pode recomendar que você utilize uma inalação de Relvar® Ellipta® 200/25 mcg uma vez por dia, no mesmo horário todos os dias.
Tratamento da DPOC ? Adultos maiores de 18 anos:
A dosagem recomendada é de uma inalação de Relvar® Ellipta® 100/25 mcg uma vez ao dia.
O Relvar® Ellipta® 200/25 mcg não é indicado para pacientes com DPOC.
Modo de uso Quando utilizar o inalador Ellipta® pela primeira vez, não é necessário verificar se esse dispositivo está funcionando corretamente e não é preciso prepará-lo especialmente para uso. Deve-se apenas seguir as instruções, passo a passo, a seguir.
O cartucho de Relvar® Ellipta® contém:
O inalador Ellipta® é fornecido em uma bandeja selada. Não abra a bandeja até que esteja pronto para inalar uma dose do medicamento. Quando estiver pronto para usar o inalador, remova a tampa da bandeja. A bandeja contém um sachê dessecante, cuja função é reduzir a umidade. Deve-se descartar esse dessecante.
Não se deve ingerir nem inalar esse material.
4 Relvar® Ellipta® Modelo de texto de bula Paciente Quando o inalador é retirado da bandeja selada, estará na posição ?fechado?. Não abra o inalador até que esteja pronto para inalar uma dose do medicamento. Anote a ?data de descarte? no rótulo do inalador. A data de descarte é 1 mês após a data de abertura da bandeja. Após essa data o inalador não deverá ser utilizado.
O seu inalador Ellipta® pode conter 30 ou 14 doses. As instruções para o inalador Ellipta® com 30 doses, a seguir, também se aplicam ao dispositivo com 14 doses.
a) Leia as instruções a seguir antes de iniciar a inalação:
Se abrir e fechar a tampa sem inalar o medicamento, você perderá a dose.
A dose perdida será mantida com segurança dentro do inalador, porém não estará mais disponível para uso.
Não é possível em uma mesma inalação ocorrer o uso de dose dupla ou dose extra.
b) Como preparar a dose:
? A tampa só deve ser aberta quando você estiver pronto para inalar a dose. Não agite o inalador.
? Deslize a tampa completamente para baixo até você ouvir um clique.
5 Relvar® Ellipta® Modelo de texto de bula Paciente ? O medicamento está pronto para ser inalado. Para confirmar isso, o contador de doses mostrará que há uma dose a menos.
? Se o contador de doses não realizar a contagem regressiva quando você ouvir o clique, o inalador não fornecerá o medicamento. Leve o inalador para o farmacêutico para aconselhamento.
? Não agite o inalador em momento nenhum.
c) Como inalar o medicamento:
? Sente-se ou fique de pé em posição confortável.
? Segurando o inalador longe da boca, expire (solte o ar) confortavelmente o máximo que puder. Não expire (solte o ar) sobre o inalador.
? Coloque o bocal entre seus lábios e feche-os firmemente ao redor dele.
? Não bloqueie a entrada de ar com os dedos.
? Faça uma inspiração longa, constante e profunda pela boca. Segure esta inspiração por pelo menos 3-4 segundos.
? Remova o inalador Ellipta® da boca.
? Expire lenta e suavemente.
Mesmo quando usar o inalador Ellipta® corretamente, poderá não sentir o gosto ou perceber o uso do medicamento.
Se quiser limpar o bocal, utilize um pano seco antes de fechar a tampa.
d) Feche o inalador:
? Deslize a tampa para cima até fechar o bocal.
6 Relvar® Ellipta® Modelo de texto de bula Paciente ? Lave a boca com água sem engolir, depois de usar o inalador.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.
7. O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Não tome uma dose extra para compensar uma dose perdida. Apenas tome sua próxima dose no horário habitual.
Se você ficar sem ar ou com chiado, ou desenvolver qualquer outro sintoma de ataque de asma use o seu inalador de ação rápida ou procure ajuda médica.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
Reações alérgicas:
São raras as reações alérgicas após o uso de Relvar® Ellipta® (ocorrem em menos de uma a cada mil pessoas). Se você apresentar algum dos sintomas a seguir, interrompa o uso deste medicamento e avise ao seu médico imediatamente:
? erupções na pele (urticária) ou vermelhidão;
? inchaço, às vezes no rosto ou boca (angioedema);
? tornar-se muito sibilante ou respirando com chiado, com tosse ou apresentar dificuldade para respirar;
? sentir-se fraco repentinamente ou com sensação de desmaio (pode levar a um colapso ou perda de consciência).
Dificuldade Respiratórias imediatas:
Se sua respiração ou chiado ficarem piores logo após o uso de Relvar® Ellipta®, pare de usá-lo imediatamente, e avise a seu médico o mais rápido possível.
Infecção dos pulmões (pneumonia):
Avise seu médico se você tiver qualquer um dos seguintes sintomas enquanto usa Relvar® Ellipta®, pois estes podem ser sintomas de uma infecção pulmonar.
? febre ou calafrios;
? aumento na produção do escarro, alteração na cor do escarro;
? aumento da tosse ou aumento da dificuldade em respirar.
Reações muito comuns (ocorre em mais de 10% dos pacientes que utilizam esse medicamento):
? resfriado comum;
? dor de cabeça.
Reações comuns (ocorre entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam esse medicamento):
? infecção dos pulmões (pneumonia);
7 Relvar® Ellipta® Modelo de texto de bula Paciente ? placas doloridas na boca ou garganta causadas por infecção fúngica (candidíase). Enxaguar sua boca com água imediatamente após o uso de Relvar® Ellipta® pode ajudar a parar o desenvolvimento deste efeito colateral;
? inflamação dos pulmões (bronquite);
? infecção dos seios nasais ou garganta;
? gripe (influenza);
? dor e irritação na garganta;
? inflamação dos seios da face (sinusite);
? nariz entupido, escorrendo ou coçando;
? tosse;
? distúrbios da voz;
? dor de estômago (dor abdominal);
? dor nas costas;
? enfraquecimento dos ossos, levando a fraturas;
? temperatura alta (febre);
? dor nas articulações;
? espasmos musculares (contrações involuntárias do músculo).
Reações incomuns (ocorre entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam esse medicamento):
? batimento cardíaco irregular;
? aumento nos níveis de açúcar no sangue (hiperglicemia).
Reações raras (ocorrem entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento):
? reações alérgicas (também descritas no tópico acima);
? batimentos cardíacos acelerados (taquicardia);
? percepção dos batimentos cardíacos (palpitações);
? ansiedade;
? tremor;
? falta de ar acompanhada de tosse incessante, chiado e dor no peito (broncoespasmo paradoxal).
Atenção: este produto é um medicamento novo e, embora as pesquisas tenham indicado eficácia e segurança aceitáveis, mesmo que indicado e utilizado corretamente podem ocorrer eventos adversos imprevisíveis ou desconhecidos. Nesse caso, informe seu médico.
9. O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE MEDICAMENTO?
Se você acidentalmente inalar uma dose maior de Relvar® Ellipta® do que aquela que seu médico lhe instruiu, informe o seu médico o mais rapidamente possível. Você pode notar que seu coração está batendo mais rapidamente que o habitual, que você está tremendo ou que tem dor de cabeça.
Se você tem usado doses maiores do que o indicado por um longo período de tempo, é particularmente importante que você peça orientação para seu médico. Isto porque grandes doses de Relvar® Ellipta® podem reduzir a quantidade de hormônios esteroides produzidos naturalmente por seu corpo.
Não há tratamento específico para overdose com o Relvar® Ellipta®. No caso de superdose, o paciente deve receber tratamento auxiliar com monitoração adequada, se necessário. Um tratamento adicional deve ser clinicamente indicado ou conforme recomendado pelo centro nacional de intoxicação, onde disponível.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.
III - DIZERES LEGAIS
MS: 1.0107.0299 8 Relvar® Ellipta® Modelo de texto de bula Paciente Farm. Resp.: Edinilson da Silva Oliveira CRF-RJ Nº 18875 Fabricado por: Glaxo Operations UK Limited.
Priory Street, Ware, Hertfordshire, SG12 0DJ ? Inglaterra Registrado e Importado por: GlaxoSmithKline Brasil Ltda.
Estrada dos Bandeirantes, 8464 - Rio de Janeiro - RJ CNPJ: 33.247.743/0001-10
VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA.
L1262_Relvar_poinalação_EU_GDS10 9 Histórico de Alteração de Bula Data do Expediente 25/09/2014 15/10/2014 02/12/2014 Dados da Submissão Eletrônica Nº Assunto Expediente 0802147/14-3 10458 ? MEDICAMENTO NOVO ? Inclusão Inicial de Texto de Bula ? RDC 60/12 0932894/14-7 1078695/14-3 10451 - MEDICAMENTO NOVO ? Notificação de Alteração de Texto de Bula ? RDC 60/12 10451 - MEDICAMENTO NOVO ? Notificação de Alteração de Texto de Bula ? RDC 60/12 Data do Expediente 28/12/2012 15/10/2014 02/12/2014 Dados da petição/notificação que altera a bula Nº Expediente Assunto Data da Aprovação 17/02/2014 1044411/13-4 1458 ?
MEDICAMENTO
NOVO ? Registro de Medicamento Novo 0932894/14-7 10451 MEDICAMENTO NOVO ? Notificação de Alteração de Texto de Bula ? RDC 60/12 17/02/2014 10451 MEDICAMENTO NOVO ? Notificação de Alteração de Texto de Bula ? RDC 60/12 02/12/2014 1078695/14-3 Dados das alterações de bulas Versões Apresentações Relacionadas
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Registro de Medicamento Novo VP e 100 MCG + 25 MCG PÓ INAL OR
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Itens de bula
VPS
Identificação do medicamento reações adversas VP e
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100 MCG + 25 MCG PÓ INAL OR
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100 MCG + 25 MCG PÓ INAL OR
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100 MCG + 25 MCG PÓ INAL OR
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25/03/2015 0262846/15-5 10451 - MEDICAMENTO NOVO ? Notificação de Alteração de Texto de Bula ? RDC 60/12 25/03/2015 0262846/15-5 10451 MEDICAMENTO NOVO ? Notificação de Alteração de Texto de Bula ? RDC 60/12 25/03/2015
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07/08/2015 17/05/2018 Dados da Submissão Eletrônica 0701236/15-5 10451 - MEDICAMENTO NOVO ? Notificação de Alteração de Texto de Bula ? RDC 60/12 0393128/18-5 10451 - MEDICAMENTO NOVO ? Notificação de Alteração de Texto de Bula ? RDC 60/12 07/08/2015 - Dados da petição/notificação que altera a bula 0701236/15-5 10451 07/08/2015
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200 MCG + 25 MCG PÓ INAL OR
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3. Características Farmacológicas
VP VPS
5. Advertências e Precauções 8. Posologia e Modo de usar 9. Reações Adversas
VP
100 MCG + 25 MCG PÓ INAL
CT STR X 14 DOSES + BAND
100 MCG + 25 MCG PÓ INAL
CT STR X 30 DOSES + BAND
200 MCG + 25 MCG PÓ INAL
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200 MCG + 25 MCG PÓ INAL
CT STR X 30 DOSES + BAND OR OR OR OR
4. O que devo saber antes de usar este medicamento?
6. Como devo medicamento?
usar este 8. Quais os males que este medicamento pode me causar?
09/01/2019 0018215/19-0 10451 - MEDICAMENTO NOVO ? Notificação de Alteração de Texto de Bula ? RDC 60/12 24/11/2017 2237707/17?7 11121 - RDC73/2016 NOVO - Inclusão de Nova Indicação Terapéutica 24/12/2018 1. INDICAÇÕES
2. RESULTADOS DE EFICÁCIA 3. CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS 5. ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES
6. INTERAÇÕES
MEDICAMENTOSAS 8. POSOLOGIA E MODO DE USAR
9. REAÇÕES ADVERSAS
1. PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
VP e
VPS
100 MCG + 25 MCG PÓ INAL
CT STR X 14 DOSES + BAND
100 MCG + 25 MCG PÓ INAL
CT STR X 30 DOSES + BAND
200 MCG + 25 MCG PÓ INAL
CT STR X 14 DOSES + BAND
200 MCG + 25 MCG PÓ INAL
CT STR X 30 DOSES + BAND OR OR OR OR
18/01/2019 Dados da Submissão Eletrônica 10451 - MEDICAMENTO NOVO ? Notificação de Alteração de Texto de Bula ? RDC 60/12 24/11/2017 Dados da petição/notificação que altera a bula 11121 - RDC73/2016 24/12/2018 2237707/17?7 NOVO - Inclusão de Nova Indicação Terapéutica 1. INDICAÇÕES
2. RESULTADOS DE EFICÁCIA 3. CARACTERÍSTICAS FARMACOLÓGICAS
9. REAÇÕES ADVERSAS
1. PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
Dados das alterações de bulas VP e 100 MCG + 25 MCG PÓ INAL
VPS CT STR X 14 DOSES + BAND
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