Abaixo você poderá ler a bula do remédio LIZRED (2 MG/ML SOL INFUS IV CT ENVOL BOLS PLAS PP TRANS SIST FECH X 300 ML). Este texto foi retirado do site da anvisa e do arquivo PDF fornecido pelo fornecedor.
DR. REDDYS FARMACÊUTICA DO BRASIL LTDA
LIZRED® Dr. Reddy?s Farmacêutica do Brasil Ltda Solução para infusão 600 mg ? 2 mg/mL -1-
I ? IDENTIFICAÇÃO DO MEDICAMENTO
LIZRED® Solução para infusão 600 mg ? 2mg/mL
MEDICAMENTO SIMILAR EQUIVALENTE AO MEDICAMENTO DE REFERÊNCIA APRESENTAÇÕES
LIZRED® solução para infusão 2 mg/mL em cartucho contendo 1 bolsa de 300 mL.
VIA DE ADMINISTRAÇÃO: USO INTRAVENOSO
USO ADULTO E PEDIÁTRICO (vide item 6. Como devo usar este medicamento?)
SISTEMA FECHADO COMPOSIÇÃO
Cada bolsa de infusão contém:
linezolida . . . . . . . . 600 mg Excipientes q.s.p . . . . . . . . 300 mL Excipientes: citrato de sódio di-hidratado, ácido cítrico anidro, glicose monoidratada, hidróxido de sódioa, ácido clorídricoa, água para injetáveis.
a - para ajuste de pH
II ? INFORMAÇÕES AO PACIENTE 1. PARA QUE ESTE MEDICAMENTO É INDICADO?
LIZRED® é indicado para o tratamento de infecções, quando se sabe ou se presume que a infecção seja causada por bactérias suscetíveis (sensíveis) a esse princípio ativo. Nessas infecções estão incluídas pneumonias (hospitalares ou adquiridas na comunidade), infecções de pele e de tecidos moles (incluindo pé diabético, não associado a osteomielite ? infecção do osso) e infecções enterocócicas (causadas por um tipo de bactéria).
2. COMO ESTE MEDICAMENTO FUNCIONA?
LIZRED® pertence a uma nova classe de antibióticos. A linezolida atua inibindo e interrompendo o processo de multiplicação de alguns tipos de bactérias.
3. QUANDO NÃO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
LIZRED® é contraindicado a pacientes que apresentam hipersensibilidade (alergia) a esse princípio ativo ou a qualquer componente da fórmula. LIZRED® também é contraindicado a pacientes que estejam usando qualquer medicamento que seja um inibidor da enzima monoaminoxidase (proteína que aumenta a velocidade de uma determinada reação química) (ex.: fenelzina, isocarboxazida) ou até duas semanas de uso de qualquer um destes medicamentos. LIZRED® é contraindicado a pacientes que apresentam:
hipertensão (pressão alta) não controlada, feocromocitoma (tumor, normalmente benigno, que causa aumento da pressão), tireotoxicose (conjunto de sintomas como nervosismo, perda de peso, suor excessivo, entre outros, que ocorrem pelo excesso de hormônios da tireoide), síndrome carcinoide (conjunto de sintomas causados por um tipo especifico de câncer) e/ou pacientes utilizando algum dos seguintes tipos de medicamentos: agentes simpatomiméticos de ação direta ou indireta (ex.:
pseudoefedrina, fenilpropanolamina), agentes vasoconstritores (ex.: epinefrina, norepinefrina), agentes dopaminérgicos (ex.: dopamina, dobutamina), inibidores de recaptação de serotonina, antidepressivos tricíclicos, agonistas do receptor de serotonina 5-HT1 (triptanos), meperidina ou buspirona.
4. O QUE DEVO SABER ANTES DE USAR ESTE MEDICAMENTO? Leia também a resposta da Questão 8 -2- Caso surjam sintomas de insuficiência visual, como alterações na acuidade visual (visão embaçada, perda de foco), visão de cores, visão embaçada ou defeito no campo visual, é recomendada uma avaliação oftálmica imediata. A função visual deve ser monitorada em todos os pacientes recebendo LIZRED® por períodos prolongados (3 meses ou mais) e em todos os pacientes que relatarem novos sintomas visuais.
Pacientes com insuficiência renal grave (disfunção grave dos rins): não é necessário ajuste de dose.
Porém, LIZRED® deve ser administrado com cautela nestes pacientes e somente quando os benefícios esperados superarem os riscos teóricos. A linezolida não está aprovada para o tratamento de pacientes com infecções da corrente sanguínea relacionadas ao cateter. Não foram estabelecidas a segurança e a eficácia de linezolida quando administrada por períodos superiores a 28 dias. O efeito da linezolida sobre a habilidade de dirigir ou operar máquinas não foi sistematicamente avaliado. O significado clínico da interação entre linezolida e rifampicina é desconhecido.
A linezolida não tem atividade clínica contra patógenos Gram-negativos e não é indicada para o tratamento de infecções Gram-negativas. LIZRED® deve ser usado com cuidado especial em pacientes com alto risco de morte por infecções sistêmicas, tais como aquelas infecções relacionadas aos cateteres venosos centrais nas unidades de terapia intensiva. A linezolida não está aprovada para o tratamento de pacientes com infecções da corrente sanguínea relacionadas ao cateter. Alguns pacientes recebendo linezolida podem apresentar aumento leve e reversível da pressão sanguínea induzida pelas medicações pseudoefedrina ou fenilpropanolamina. As doses iniciais de fármacos adrenérgicos, como a dopamina ou agonistas da dopamina, devem ser reduzidas e ajustadas pelo seu médico para se alcançar a resposta desejada. Relatos espontâneos muito raros de Síndrome serotoninérgica (pressão alta, rigidez muscular, tremores, aumento da temperatura, aumento dos batimentos cardíacos) foram relatados com a coadministração de linezolida e agentes serotoninérgicos. Antibióticos: não foram observadas interações nos estudos de farmacocinética com o aztreonam ou a gentamicina. O mecanismo da interação entre rifampicina e linezolida e seu significado clínico são desconhecidos. Sempre avise ao seu médico todas as medicações que você toma quando ele for prescrever uma medicação nova. O médico precisa avaliar se as medicações reagem entre si alterando a sua ação, ou da outra; isso se chama interação medicamentosa.
LIZRED® solução para infusão contém açúcar, portanto, deve ser usado com cautela em diabéticos.
Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.
Informe ao seu médico ou cirurgião-dentista se você está fazendo uso de algum outro medicamento.
Não use medicamento sem o conhecimento do seu médico. Pode ser perigoso para a sua saúde.
5. ONDE, COMO E POR QUANTO TEMPO POSSO GUARDAR ESTE MEDICAMENTO?
LIZRED® solução para infusão deve ser conservado em temperatura ambiente (entre 15°C e 30°C) e protegido da luz.
Por ser uma medicação de uso hospitalar, de clínicas ou instituições estas condições devem ser asseguradas pelos mesmos.
A bolsa deve estar protegida da luz dentro da embalagem de papel laminado e caixa até o momento do uso.
Nessas condições a solução é estável de acordo com o prazo de validade descrito na embalagem externa, antes da abertura da bolsa. Usar imediatamente após a abertura. Se não for usada imediatamente, nas condições de armazenamento recomendadas, não se garantem a eficácia e principalmente a segurança de uso do LIZRED® solução para infusão. O medicamento é de uso único e qualquer solução não utilizada deve ser devidamente descartada.
Número de lote e datas de fabricação e validade: vide embalagem.
Não use medicamento com o prazo de validade vencido.
Guarde-o em sua embalagem original.
Antes de usar, observe o aspecto do medicamento. Caso ele esteja no prazo de validade e você observe alguma mudança no aspecto, consulte o farmacêutico para saber se poderá utilizá-lo.
-3- Todo medicamento deve ser mantido fora do alcance das crianças.
Características do produto: Solução incolor a levemente amarelada.
6. COMO DEVO USAR ESTE MEDICAMENTO?
LIZRED® solução para infusão pode ser utilizado tanto como tratamento inicial quanto para a substituição ou continuidade de outros tratamentos em infecções bacterianas. Os pacientes que iniciam o tratamento com a formulação parenteral podem passar a receber a formulação oral, quando clinicamente indicado. A solução para infusão deve ser administrada durante 30 a 120 minutos. A dose recomendada de LIZRED® deve ser administrada por via intravenosa, duas vezes ao dia para pacientes adultos e três vezes ao dia para pacientes na faixa etária pediátrica.
Duração e dosagens recomendadas Infecções * Infecções complicadas de pele e tecidos moles Pneumonia adquirida na comunidade, incluindo bacteremia concomitante Pneumonia hospitalar Infecções enterocócicas resistentes a vancomicina, incluindo bacteremia concomitante Infecções não complicadas de pele e tecidos moles Dosagens e Vias de Administração Duração recomendada de tratamento Pacientes pediátricos? (do nascimento até 11 anos de idade) 10 mg/kg IV a cada 8 horas Adultos e Adolescentes (com 12 anos de idade ou acima) 600 mg IV a cada 12 horas 10 mg/kg IV a cada 8 horas 600 mg IV a cada 12 horas 14-28 dias consecutivos
? neonatos
Pacientes Idosos e Pacientes do Sexo Feminino: não é necessário ajuste de dose.
Pacientes com Insuficiência Renal: não é necessário ajuste posológico.
Não há dados sobre a experiência de linezolida administrada a pacientes submetidos a diálise peritoneal ambulatorial continua ou tratamentos alternativos para falência renal (outros que a hemodiálise).
Pacientes com Insuficiência Hepática: não é necessário ajuste de dose. No entanto, recomenda-se que LIZRED® seja administrado em tais pacientes somente quando o benefício previsto supere o risco teórico.
Instruções para uso e manuseio: remova a embalagem de papel laminado quando estiver pronto para ser usado.
-4- Verifique se existe vazamento apertando a bolsa firmemente. Se houver qualquer vazamento, não utilize a bolsa, pois a esterilidade pode ter sido afetada. Toda solução não utilizada deve ser desprezada.
Administre a solução para infusão intravenosa em um período de 30 a 120 minutos. Não utilize as bolsas de infusão intravenosa em conexões seriadas. Não introduza aditivos na solução. Se a infusão de LIZRED® for realizada concomitantemente à administração de outro fármaco, cada fármaco deve ser administrado separadamente, de acordo com as doses recomendadas e a via de administração para cada produto. Não reconecte as bolsas parcialmente usadas. A solução para infusão é compatível com as seguintes soluções: dextrose a 5%, cloreto de sódio a 0,9%, Ringer-lactato para injeção (Solução de Hartmann para injeção).
Incompatibilidade: não introduza aditivos na solução. Se a infusão de LIZRED® for realizada concomitantemente à administração de outros fármacos, cada fármaco deve ser administrado separadamente, de acordo com as doses recomendadas e a via de administração para cada produto. Do mesmo modo, se for necessário usar o mesmo cateter intravenoso para a infusão sequencial de várias drogas, o cateter deve ser lavado antes e depois da administração de LIZRED®, com pequeno volume de uma solução de infusão compatível. A solução para infusão é fisicamente incompatível com os seguintes compostos: anfotericina B, cloridrato de clorpromazina, diazepam, isetionato de pentamidina, lactobionato de eritromicina, fenitoína sódica e sulfametoxazol/trimetoprima e quimicamente incompatível com a ceftriaxona sódica.
Precauções especiais para armazenamento: manter a bolsa protegida da luz dentro da embalagem de papel laminado e caixa até o momento do uso. Nessas condições a solução é estável de acordo com o prazo de validade descrito na embalagem externa, antes da abertura da bolsa. Usar imediatamente após a abertura.
Se não for usada imediatamente, nas condições de armazenamento recomendadas, não se garantem a eficácia e principalmente a segurança de uso de LIZRED® solução para infusão.
Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento.
Não interrompa o tratamento sem o conhecimento de seu médico.
7. O QUE DEVO FAZER QUANDO EU ME ESQUECER DE USAR ESTE MEDICAMENTO?
Como a LIZRED® é um medicamento de uso exclusivamente hospitalar, o plano de tratamento é definido pelo médico que acompanha o caso. Se você não receber uma dose deste medicamento, o médico pode redefinir a programação do tratamento. O esquecimento da dose pode comprometer a eficácia do tratamento.
Em caso de dúvidas, procure orientação do farmacêutico ou de seu médico, ou cirurgião-dentista.
8. QUAIS OS MALES QUE ESTE MEDICAMENTO PODE ME CAUSAR?
Tabela de Reações Adversas Classe de Órgãos Sistema de Reações Adversas Infecções e infestações monilíase+ Distúrbios do imunológico pancitopenia*^ (diminuição de todas as células do sangue), leucopenia*^ (redução de células de defesa no sangue), trombocitopenia* (diminuição das células de coagulação do sangue: plaquetas), anemia (diminuição do número de hemoglobina)*^, anemia sideroblástica*? sistema Distúrbios do metabolismo e nutricionais Distúrbios do metabolismo e nutricionais Distúrbios do sistema nervoso Distúrbios oculares anafilaxia* (reação alérgica grave) acidose lática*^ (acúmulo de ácido láctico no corpo) convulsões*^, neuropatia periférica*^ (disfunção dos neurônios que pode levar a perda sensorial, atrofia e fraqueza muscular, e decréscimos nos reflexos profundos), cefaleia+, alteração do paladar+ neuropatia (doença que afeta um ou vários nervos) óptica*^a (dos olhos) -5- Distúrbios gastrintestinais vômito+, diarreia+, náusea+, dor abdominal+, cólicas abdominais (na barriga)+, distensão abdominal+, descoloração da língua*, descoloração superficial dos dentes*b Distúrbios da pele e do Distúrbios da pele bolhosa incluindo reações adversas cutâneas (da tecido cutâneo pele) graves (tais como necrólise epidérmica tóxica* e síndrome de Stevens-Johnson* - reação alérgica grave com bolhas na pele e mucosas), angioedema* (inchaço das partes mais profundas da pele ou da mucosa, geralmente de origem alérgica), rash* (vermelhidão da pele) Laboratoriais testes hematológicos (do sangue) anormais+, testes de função do fígado anormais+ + Reações consideradas relacionadas ao medicamento em testes clínicos controlados com uma incidência de pelo menos 1% * Reações adversas identificadas pós-comercialização ? Primariamente reportadas em pacientes tratados com linezolida por mais tempo que a duração recomendada máxima de 28 dias ^ Vide itens 4. O que devo saber antes de usar este medicamento? e 6. Como devo usar este medicamento?
a Algumas vezes progredindo para perda de visão foram reportados em pacientes tratados com linezolida.
Estes relatos foram principalmente em pacientes tratados por períodos mais longos do que a duração máxima recomendada de 28 dias b A descoloração era removível com limpeza dental profissional (descamação manual) nos casos com desfecho conhecido Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.
9. O QUE FAZER SE ALGUÉM USAR UMA QUANTIDADE MAIOR DO QUE A INDICADA DESTE MEDICAMENTO?
LIZRED® infusão intravenosa deve ser sempre utilizada perante a supervisão de um médico e dentro de hospitais, clínicas ou instituições de saúde. A posologia, frequência da utilização e possíveis doses diferentes das preconizadas nesta bula serão avaliadas pelos médicos responsáveis. Não foram relatados casos de superdosagem. Entretanto, as seguintes informações podem ser úteis: recomenda-se tratamento de suporte, juntamente com a manutenção da filtração glomerular (função do rim). Aproximadamente 30% de uma dose de linezolida é removida pela hemodiálise.
Em caso de uso de grande quantidade deste medicamento, procure rapidamente socorro médico e leve a embalagem ou bula do medicamento, se possível. Ligue para 0800 722 6001, se você precisar de mais orientações.
III - DIZERES LEGAIS
MS ? 1.5143.004.5001-7 Farmacêutico Responsável:
Fabíola F. Rorato CRF - SP N° 38.718 Fabricado por:
Gland Pharma Limited, Sy. No. 143-148, 150 & 151, Near Gandimaisamma Cross Roads, D.P.Pally, Dundigal Post, Dundigal - Gandimaisamma Mandal, Medchal ? Malkajgiri District, Hyderabad - 500043, Telangana, India -6- Importado por:
Dr. Reddy?s Farmacêutica do Brasil Ltda.
Av. Guido Caloi, 1985 ? Galpão 11 Jd. São Luís, São Paulo-SP - CEP: 05802-140 CNPJ: 03.978.166/0001-75
USO RESTRITO A HOSPITAIS VENDA SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA- SÓ PODE SER VENDIDO COM RETENÇÃO DA RECEITA / USO SOB PRESCRIÇÃO MÉDICA- SÓ PODE SER UTILIZADO COM RETENÇÃO DA RECEITA
Esta bula foi atualizada conforme Bula Padrão aprovada pela Anvisa em 26/03/2019 LN_0919/BL-01PC-IJ-G -7- Dados da submissão eletrônica Histórico de alteração para a bula Dados da Petição/notificação que altera bula Data do expediente N° do expediente Assunto Data do expediente N° do expediente Assunto Data de aprovação Itens de bula Versão (VP/VPS) Apresentações relacionadas 08/11/2019 Versão atual 10457 ? SIMILAR ? Inclusão Inicial de Texto de Bula ? RDC 60/12 08/11/2019 Versão atual 10457 ? SIMILAR ? Inclusão Inicial de Texto de Bula ? RDC 60/12 08/11/2019 Conforme bula do medicamento referência.